Dårlig ånde kan skyldes noen løse, illeluktende klumper bak i mandlene dine. På engelsk heter klumpene tonsil stones, som kan oversettes til mandelsteiner.
– Men på norsk er det mer korrekt å kalle dette for detrituspropper. Tilstanden kalles ofte for kronisk halsmandelbetennelse, sier Mads Henrik Strand Moxness, øre-nese-hals-spesialist ved Aleris, til NRK.no. Moxness svarer på spørsmål på Lommelegen.no. Og på nettstedet er det mange som er overrasket over å ha oppdaget de stinkende klumpene bak i munnen.
Dette skriver for eksempel en ung, bekymret mann på Lommelegen:
«Først og fremst er jeg bekymret for at jeg av og til gulper opp en gulbrun masse. Den er myk, men fast, og litt slimete. (..) Klumpene er ca. på størrelse med neglen på lillefingeren, og lukter veldig, veldig vondt. Dette har skjedd ca. et par ganger i året i 6–7 år. Har tenkt en del på om det kunne være kreft, men da hadde jeg vel merket det til nå?»
– Er mange bekymret når de oppdager detrituspropper i munnen?
– Ja, første gang medfører det ofte legebesøk. Men etter hvert vil mange leve med det, dersom ikke plagene blir betydelige. Lukten er illeluktende, og en av årsakene til dårlig ånde, forteller Moxness.
Denne ditritusproppen er ikke veldig stor, men synes likevel tydelig bak i mandlene. Klumpene er løse, og løsner av seg selv dersom du ikke pirker dem ut. Ofte dannes det raskt nye, av hudceller og proteinavleiringer i hulrom i mandlene.
Foto: User Phreezinc / Wikimedia Commons (BILDET PUBLISERT UNDER CREATIVE COMMONS-LISENS)Vanlige propper
Detrituspropper er like vanlig hos kvinner som hos menn. Det forekommer i alle aldre.
– Mandelstein i seg selv er svært vanlig. Litteraturen spriker, og det er rapportert hos alt fra 10 prosent til nesten 50 prosent av befolkningen. Mange vet nok ikke at de har det, sier Guro Haugen Fossum, øre-nese-halsspesialist ved Oslo universitetssykehus.
– Hva er egentlig disse klumpene?
- Jeg tror tallene for hvor mange som har slike propper er så sprikende, fordi mange ikke vet at de har det, sier Guro Haugen Fossum, øre-nese-halsspesialist ved Oslo universitetssykehus.
Foto: Guro Fossum / Privat– Detrituspropper er avstøtte hudceller og proteinavleiringer som dannes i naturlige hulrom i mandlene. Munnhulebakterier trives godt her, og dette danner svovelforbindelser som ofte er opphavet til den vonde lukten, forteller lege Moxness.
Les også:
Operasjon siste utvei
Dersom mandelsteinene ikke gir symptomer eller plager, trenger du ikke gjøre noe. Dette er et ufarlig problem.
– Mange former for behandling og kjerringråd mot mandelstein eksisterer, men det finnes ikke forskning som viser varig effekt. Mange forsøker å gurgle med saltvann, massere mandlene, samt å fjerne steinene selv med Q-tips eller lignende. Noen har også forsøkt antiseptisk skylling og antibiotika, men dette har heller ingen varig effekt. Antibiotika skal kun brukes dersom det er påvist en infeksjon, forteller Fossum ved Oslo universitetssykehus.
– Dersom man har gjentatt besvær med detrituspropper over lengre tid, vil man ofte kalle dette for en kronisk tonsillitt. Det kan da foreligge indikasjon for tonsillektomi, altså fjerning av halsmandlene, supplerer Moxness.
Men operasjon er siste utvei.
– I svært sjeldne tilfeller kan man anbefale å fjerne mandlene. Da bør imidlertid alle andre tiltak være forsøkt, og mandelsteinene må gi pasienten dårlig ånde og kronisk infeksjon i mandlene, avslutter ekspertene.
Les også:
