Spørsmål
Er det riktig at å spise soyabønner mot overgangsplager, kan gi samme bivirkning som østrogen når det gjelder for eksempel brystkreft? Gynekologen min mener det. Jeg har sluttet med østrogen etter cirka 6 år. Jeg har ikke lyst til å ta det mer, men jeg har ganske mye hetetokter, spesielt om natten.
Jeg har lest at soyabønner skal være bra både for dette og for å forebygge hjerte- og karsykdommer. Men det står at østens kvinner har et annet brystvev enn oss, og derfor tåler soya bedre enn oss andre. Kan du kommentere dette?
Fedon svarer
På grunn av sprikende forskningsresultater kan det være lurt for kvinner som har hatt brystkreft å ikke ta tilskudd av soya isoflavoner. Foto: Scanpix
Soyabønner inneholder stoffer som heter isoflavoner og som tilhører en gruppe stoffer som kalles polyfenoler. Disse utøver en svak østrogenlignende, men også antiøstrogen effekt. Det er ikke slik at vi vet med sikkerhet om disse stoffene over tid kan føre til problemer med henhold til brystkreft. Faktisk vet vi at befolkningsgrupper med høyt soya inntak (Japan), har både mindre hetetokter og brystkreft, men de spiser også langt mer omega 3 fett fra fisk.
Laboratorieprøver har faktisk vist at soya isoflavoner kan ha brystkreftbeskyttende egenskaper. Men det finnes også studier på forsøksdyr (som dog må tas med en klype salt, fordi det er forskjell på rotter og mennesker og fordi dosen dyrene fikk var meget stor) som tyder på en økning i brystkreft risiko. Bruk av soya isoflavoner i behandling av hetetokter har ikke vist seg å ha betydelig større effekt enn placebo i kontrollerte studier, men mange kvinner opplever en bedring.
Sprikende resultater
Det finnes ikke holdepunkter for at vanlig inntak av isoflavoner øker risiko for brystkreft, og det finnes ikke studier som har sammenlignet effekten av soya i forhold til vanlige østrogener som jo øker risikoen for både brystkreft, livmorhalskreft, hjertesykdom og Alzheimer.
Til det hele blir avklart, kan det være lurt for kvinner som har hatt brystkreft å ikke ta tilskudd av soya isoflavoner (men de kan gjerne inkludere soyabønner i deres kosthold), selv om noen studier til og med kan tyde på en positiv effekt av soya etter brystkreft. Problemet er at det finnes sprikende resultater på dette punkt.
Andre alternativer
Jeg forstår det slik at du ikke har hatt brystkreft eller har stor opphopning av brystkreft i familien. Da skulle det være helt i orden å prøve soya isoflavoner og se om det hjelper mot hetetokter. Som regel varer ikke perioden med hetetokter i så mange år. Så da kan du forsøke å slutte etter noen måneder, og se om du får dem tilbake.
Andre alternativer i forhold til behandling av hetetokter er bedre balanse mellom omega 6 og omega 3 fettsyrer, noen av de nye serotoninøkende medikamenter («lykkepiller») og progesterontilskudd.
Hilsen
Fedon Lindberg
Spesialist i indremedisin