Ny langtidsplan fra Helse Sør-Øst: – En urealistisk plan uten rot i virkeligheten

Nylig rullet Helse Sør-Øst ut sin nye økonomiske langtidsplan for sykehusene på Øst- og Sørlandet.

I fireårsperioden fra 2024 til 2027 er målet å øke aktiviteten og samtidig redusere bemanningen.

– En urealistisk plan uten rot i virkeligheten, mener tillitsvalgt Andreas Aass-Engstrøm ved Sykehuset i Vestfold. Han får støtte av kollega og tillitsvalgt Ellen Holtan Folkestad.

Krevende dager

Begge er leger og forteller om en utfordrende hverdag, preget av hektiske dager og økende pasientlister.

– Vi er skåret helt ned til benet, sier de.

I september meldte sykehuset at de vil få et underskudd på 100 millioner kroner i år.

Planen som Helse Sør-Øst nå har lagt frem gjør det vanskelig for de ansatte å se lyst på fremtiden.

– Mange teller nok på knappene om det er verdt å fortsette å jobbe i det offentlige helsevesenet om det fortsetter sånn som det er nå, mener Aass-Engstrøm.

Arbeidsplassen deres skal opp med 6,2 prosent i produktivitet i løpet av de neste fire årene.

Dette er det tredobbelte av hva Statistisk sentralbyrå vanligvis legger til grunn for produktivitetsøkning per år.

– Hvordan vi skal gjøre det må noen fortelle oss.

Tror sykehuset vil lykkes

Sykehuset er i en svært utfordrende situasjon, erkjenner økonomidirektør Roger Gjennestad ved Sykehuset i Vestfold.

– Vi flytta inn i nye bygg i slutten av 2022, midt under pandemien. Den driften som var, både under og etter innflytting og i forbindelse med pandemien, har vært ekstraordinær.

Han har likevel tro på at den økonomiske situasjonen kan snu ved å forbedre arbeidsflyten.

– Prinsippet for effektivisering og forbedring av bedriften bygger på at man skal jobbe sammen på en bedre måte, og vi ser at det er et mulighetsrom der.

Foreløpig har sykehuset ingen planer om å kutte i faste ansatte. I stedet skal det strammes inn på overtid og kuttes ned på vikartjenester.

– Flere leger ved SiV forteller om ekstreme arbeidsmengder og økende ventelister. Nå skal dere kutte i vikartjenester men samtidig øke pasientinntaket, hvordan er det realistisk?

– Det handler om at man finner måter å jobbe på som ikke tapper medarbeidere for så mye krefter for å gjøre samme jobben.

– Og hvordan vil dette påvirke pasientsikkerhet- og kvalitet?

– Pasientsikkerhet og kvalitet er hovedprioritet. Det er jo hovedgrunnen til at vi går med dette underskuddet. Vi klarer ikke å oppnå sikkerhet og kvalitet, hvis vi ikke gikk med underskudd.

– Dette kommer ikke til å gå

En som er svært skeptisk til sykehusets fremtidsplaner er Christian Grimsgaard. Han er lege ved Oslo universitetssykehus og styremedlem i Helse Sør-Øst.

– Ett naturlig spørsmål ville være, hvis dere mener det er så greit, hvorfor gjorde dere ikke det i år da?

Han frykter økt belastning vil føre til flere sykemeldinger og færre arbeidssøkere.

– Min opplevelse er vi styrer i veggen her, dette kommer ikke til å gå. Vi kommer til å havne i en mer uttalt krisesituasjon enn det vi har sett, så det er uklokt å legge denne typen planer, mener Grimsgaard.

Vil ha ledelsen på banen

Tilbake bak sykehusets hvite vegger sitter de tillitsvalgte igjen med flere spørsmål til ledelsen.

– Hva legger de i bedre arbeidsflyt? Hva skal vi gjøre annerledes i hverdagen for at vi skal klare å effektivisere 6–7 prosent neste fireårsperiode?

De har forståelse for de store utgiftene som vikartjenester medfører, men Folkestad og Ass-Engstrøm er bekymret for en hverdag med færre vikarer.

– Fast ansatte er én ting, men det totale antallet som er her betyr jo i praksis hvordan vi kan møte pasientene, sier Folkestad, som mener ledelsen må på banen.

– Toppledelsen ved sykehuset vårt, må si ifra om at dette er det ikke realisme i. De lokale lederne må få handlingsrom slik at de kan fokusere på arbeidsmiljø, som henger tett sammen med pasientsikkerhet.

– Men da trenger de økonomiske rammer for dette, ikke krav om innsparing.

De tillitsvalgte etterlyser tiltak for å sikre at sykehuset vil være en attraktiv og potensiell arbeidsplass, også i fremtiden.