FHI anbefaler gratis HPV-vaksine til risikogrupper og unge menn

– Når spesielt alle andre alderskull som er yngre enn oss har fått tilbudet, så er det veldig greit hvis vi også hadde fått muligheten til å ta den, sier Gabriel Skaare Hov (18).

HPV-viruset er godt kjent for å kunne føre til livmorhalskreft, men det kan også gi kreft andre steder.

Også hos menn.

Ved Hamar katedralskole er det snart russetid.

Hov er russepresident og sier de nylig fikk gratis vaksine mot hjernehinnebetennelse.

Snart kan det også hende at de kan få tilbud om en annen også, nemlig HPV-vaksinen.

I en ny vurdering fra Folkehelseinstituttet (FHI), som NRK har fått tilgang på, står det at de anbefaler gratis vaksine til flere, blant annet gutter født i 2005.

– Jeg hadde takket ja om jeg fikk tilbud om en vaksine, sier Aksel Asmundsson (18).

• I fjor viste tall at HPV-relatert kreft øker blant menn.

Flere kan bli tilbudt vaksine

De første som nevnes i rapporten er personer som har økt risiko for HPV-relatert kreft. Det er personer med immunsvikt-tilstander, hivpositive og konsierte kvinner.

– De anbefaler vi sterkt at bør få et tilbud om gratis HPV-vaksine gjennom blåreseptordningen, sier avdelingsdirektør i FHI, Are Stuwitz Berg og legger til:

– I tillegg så tenker vi at de aller yngste guttene som ikke rakk å få den i barnevaksinasjonsprogrammet, fordi de var litt for gamle da den ble innført, bør få et tilbud om såkalt opphentingsvaksinasjon.

Det er unge menn som er født i 2004 og 2005 som kan være aktuelle i et slikt tilfelle, slik som de to 18-åringene.

Menn som har seksuell omgang med menn, er også lagt ved som et alternativ som kan vurderes.

Årsaken er at de ikke får samme beskyttelse som menn som har seksuell omgang med vaksinerte kvinner.

Samtidig er det flere utfordringer med et eget program basert på seksuell orientering, sier han.

I tillegg er unge menn opp til 26 år lagt ved i vurderingen, slik som kvinner fikk tilbud om i 2016.

– Men da har vaksinen mindre effekt, både fordi de i stor grad har debutert seksuelt og har nok blitt smittet. De er ganske godt beskyttet allerede, fordi kvinner i den samme aldersgruppen har så høy dekning med HPV-vaksine.

– En usaklig kjønnsdiskriminering

Jenter på 7. trinn har fått tilbud om gratis vaksine siden 2009 gjennom barnevaksinasjonsprogrammet.

I 2022 var det null krefttilfeller blant unge som fikk den første HPV-vaksinen gjennom programmet.

Et par år senere, i 2016, fikk også kvinner født i 1991 og til 1996 tilbud om vaksinen.

Da var det allerede for sent for flere kvinner som hadde blitt smittet av viruset.

Ni år senere, i 2018, fikk gutter på 7. trinn, gutter født i 2006, også tilbud om vaksinen.

I år fyller de 18 år. Ingen menn født tidligere har fått det samme tilbudet.

Professor emeritus og tidligere overlege, Ole-Erik Iversen, har lenge ment at flere unge menn skal bli inkludert i vaksineringen.

– Det har vært et pågående lovbrudd og en usaklig kjønnsdiskriminering over flere år, sier han til NRK.

Han nevner igjen, slik som han gjorde i et tidsskrift i 2020:

– For hvert år som går, er det 30.000 uvaksinerte norske gutter og menn som blir fratatt muligheten til å forhindre kreft.

Mener menn opp mot 26 år bør få vaksine

Iversen sier vurderingen som FHI nå kommer med er fornuftig, men mener fortsatt at alle menn opp til 26 år bør få tilbud om opphentingsvaksinasjon, slik kvinner fikk.

– Begge kjønn må stilles likt i henhold til norsk lov, der det er forbud mot diskriminering, blant annet på kjønn.

Stuwitz Berg i FHI sier han ikke vet om Iversen har belegg for å kalle det et lovbrudd.

– Det må andre vurdere.

– I årene som kommer vil sykdomsbryden hos kvinner gå ned, mens den i mange år vil gå opp hos menn. Og vi er allerede for sent ute, sier Iversen.

Iversen mener vaksinen likevel kan ha beskyttende effekt, selv om FHI sier at flere menn har flokkbeskyttelse gjennom kvinner.

– Om man er smittet med en type, er det fortsatt mange andre typer man ikke nødvendigvis er smittet med.

Stuwitz Berg i FHI svarer at vaksinens effekt faller etter seksuell debut.

– Men det er riktig som Iversen sier at noen kan ha noe effekt av vaksinen også senere i 20-årene.

Vil ha kostbare konsekvenser

Det er politikerne som bestemmer hvem man skal gi vaksine til.

Helse- og omsorgsdepartementet sa i januar i fjor at de ventet på FHIs vurdering.

Statssekretær Ole Henrik Krat Bjørkholt sier i en e-post at de rett før jul mottok vurderingen fra Folkehelseinstituttet om å innføre HPV-vaksine for menn under 30 år.

– En eventuell innføring av dette vil ha budsjettmessige konsekvenser, så behandling i departementet er derfor en del av det ordinære budsjettarbeidet.

NRK får ikke sett hva det koster, fordi det er sladdet i rapporten.

Stuwitz Berg sier til NRK at spørsmål om hvilken vaksine som eventuelt skal tilbys menn over 20, er ikke bestemt.