Fødselsdepresjon rammer mange tusen norske kvinner hvert år.
Mer enn hver tiende kvinne.
Likevel finnes det nesten ikke døgnbehandling i Norge der mor får ha med seg sitt nyfødte barn.
Johansen sier all erfaring viser at mor og spedbarnet ikke bør skilles fra hverandre.
– Vi vet jo at de mødrene som ikke skilles fra sitt spedbarn, har et kortere og mindre alvorlig sykdomsforløp, sier psykologspesialist i Helgelandssykehuset, Malin Olsen Johansen.
I hele landet finnes det bare to senger der mor får ha med seg babyen sin.
Begge ved distriktspsykiatriske sentre. Den ene i Orkdal i Trøndelag, den andre i Mosjøen i Nordland.
– Tilbudet her skiller seg primært ut med at du får ha med baby inn på avdelinga. Jeg har ikke lykkes med å finne andre sånne tilbud i psykisk helseværen i Norge i dag. Så det skiller seg ut.
Nylig fortalte NRK om Julianne Joakimsen Rydberg som opplevde å bli så syk da hun fikk sitt første barn i 2019 at det holdt på å gå helt galt.
Julianne slapp en innleggelse i psykiatrien. Men det hun opplevde har fått henne til å engasjere seg i saka.
– Forferdelig tungt
Engasjert er også psykologspesialisten i Mosjøen.
– Jeg har sett hvor forferdelig tungt det har vært for kvinner innlagt med fødselsdepresjon å ha byrden med å være adskilt fra babyen sin som en tilleggsfaktor.
Sjøl hadde hun en finger med i spillet da St. Olavs hospital i 2018 gikk foran og fikk oppretta tilbudet.
I år fikk hun i gang samme tilbud i Mosjøen.
– Mor legges inn sammen med spedbarn og partner i vår avdeling. Og da legges de inn i et eget hus eller en egen leilighet på området.
Hun forteller at mor kan bytte på å gå mellom voksenavdelinga og det huset som familien bor i. Og så samarbeider psykiatrien for voksne og barn på tvers for å gi best mulig behandling.
Pågangen har vært stor til tross for at de ikke har gått særlig aktivt ut og fortalt om tilbudet i Orkdal og i Mosjøen.
– Vi har også fått henvendelser fra andre helseregioner. Faktisk også fra Østlandet.
Hun understreker at du vil få tilbud om behandling uansett hvor du bor i landet hvis det er alvorlig nok.
– Men forskjellen mellom tilbudet vi har og resten er jo det at vi tilbyr å ha med baby inne i avdelinga.
Mangelvare ellers i landet
Tilbudet med egne senger der mor får ha med seg babyen er altså mangelvare i resten av landet.
Dermed blir ofte det eneste tilbudet innleggelse i akuttpsykiatrien.
Der får mor ikke ha med seg babyen sin.
For dem som akuttinnlegges blir det gjerne «en bekreftelse på følelsen av å være en dårlig mor», forklarer hun.
– Du vil bare hjem til babyen din. Det er mye skam og skyld knytta til det å være syk, og overlate ansvaret til dem som er hjemme.
Dette kan føre til at pasienten skriver seg ut, men kommer inn igjen, sykere enn første gang, forklarer hun.
Dersom mor legges inn på akuttavdeling er det viktig at mor og spedbarn gjenforenes så snart som mulig, ifølge Malin Olsen Johansen.
Hun forteller at det å ha en fødselsdeprimert mor eller far, kan føre til skjevutvikling hos spedbarnet.
– Kan man unngå innleggelse i akuttpsykiatrien hvis det hadde vært sånne tilbud som i Orkdal og Mosjøen?
– Det er grunn til å anta det. Hvis man greier å komme inn med behandling så tidlig som mulig.
Kommer en plan på nyåret
I 2023 fikk helsedirektoratet i oppdrag å «utrede behovet for behandlingssenter hvor mor kan være sammen med barnet ved alvorlig fødselsdepresjon»
Det var flertallet på Stortinget som ga departementet beskjed om å utrede dette.
I brevet fra departementet presiseres det at «det finnes få eller ingen slike tilbud (...) per i dag i Norge».
Helse- og omsorgsdepartementet viser til Nasjonal helse- og samhandlingsplan som legges fram på nyåret.
– Vi er opptatte av at gravide, kvinner som skal føde og nye foreldre skal få en så god og trygg opplevelse av fødsels- og barseltilbudet som mulig,
Han er positiv til utvikling av de nye behandlingstilbudene.
Mor kan bli sykere uten barnet sitt
I en del andre land, som Storbritannia, Australia og Frankrike vurderes mor-barn avdelinger i psykiatrien som «beste praksis».
Der er det integrerte barsel- og psykiatriske enheter.
Det har vi ikke i Norge.
Olsen Johansen sier det kan forverre tilstanden til mor om hun må akuttinnlegges uten babyen sin.
– Disse depresjonene er ikke bare en vanlig depresjon. Hvis vi bare behandler mor isolert sett, så gir det dårligere resultater enn når vi behandler mor og barn sammen.
I dag er det tilfeldigheter som avgjør hva slags tilbud du får, mener hun.
– Det vil jeg absolutt si at det er bingo. Det handler om hvem du møter på og hvilken kompetanse de har både i kommunene og i spesialisthelsetjenesten.
Hun er allerede i gang med å forske på behandlingsmetoden og skal ta doktorgrad på dette.
– Hva synes du om at dette er det vi har å tilby i dag, at det er bare to senger?
– Nei, jeg synes det er forferdelig trist. Vår erfaring er at det er absolutt nødvendig. Og at vi får til et godt samarbeid på tvers av voksen- og barnepsykiatrien.
Helst skulle det ha vært slike tilbud som i Mosjøen på alle distriktspsykiatriske sentre, mener Malin Olsen Johansen.
– Det skal være mulig å få til liknende samarbeid egentlig overalt. Det handler litt om prioritering.