Hiv-positiv uten smittefare?

Effektive hiv-medisiner reduserer hos mange pasienter mengden hiv-virus til det upåviselige.

Det er snart to år siden fire av de fremste hiv/aids-ekspertene i Sveits gikk ut med påstanden om at hiv-positive på effektiv HAART-behandling ikke kan smitte sine partnere, dersom disse tre betingelsene er oppfylt:

• Den hiv-positive må være under behandling som evalueres av lege med jevne mellomrom.
• Virusmengden må ha vært upåviselig i minst seks måneder.
• Den hiv-positive kan ikke være smittet av andre seksuelt overførbare sykdommer.

I anledning Verdens aidsdag, arrangerte HivNorge i dag et fagseminar om temaet. Håpet er at det skal bli debatt om temaet også i Norge.

Overlege ved Rikshospitalet Stig Frøland var en av to innledere, og er svært kritisk til den sveitsiske rapporten.

• LES OGSÅ: Leker katt og mus med HIV-medisin

- Meget uheldig

Frøland har jobbet med hiv/aids-behandling siden starten i Norge på 80-tallet. Han er redd for at folk skal bli mindre bevisste på å beskytte seg.

- Hvis man legger den sveitiske rapporten til grunn, vil det trolig være meget uheldig både for smitte og utbredelse av hiv-viruset, sier han til NRK.no.

De sveitsiske forskerne er i sin uttalelse klare på at påstandene ikke kan etterprøves vitenskapelig. Dette er også Frølands viktigste ankepunkt.

- Det finnes i dag ingen kontrollerte studier som berettiger et slikt standpunkt, sier han. Derimot er det slik at verken kondom eller behandling gir full beskyttelse mot hiv-smitte. Men når man kombinerer disse to, får man en massiv beskyttelse.

Redusert, men ikke ubetydelig

Det hersker imidlertid ingen tvil om at smitterisikoen er betydelig lavere dersom den hiv-smittede er under effektiv behandling.

- Smittefaren er mindre, men den er ikke eliminert. Det er allerede beskrevet smitte i tilfeller hvor alle betingelsene i den sveitsiske rapporten er tilstede, sier Frøland.

Han mener også at den omstridte uttalelsen ligger langt unna hverdagen for de fleste hiv-positive, i og med at de ikke har kontroll med nivået av hiv-virus i kroppen til enhver tid.

- Det er heller ingen matematisk sammenheng mellom virus i blodet og virus i kjønnssekreter. Man kan ha hiv-virus i kjønnssekretet selv om det ikke blir påvist i blodet, sier Frøland.

• LES OGSÅ: Kongelig kamp mot aids
• LES OGSÅ: 25 millioner er døde av AIDS

Seksjonsoverlege ved Ullevål universitetssykehus Arild Mæland representerte et mer positivt syn på den sveitsiske rapporten på fagseminaret i dag. NRK.no har forsøkt å få tak i ham uten hell.