______________________________________________________
SPØRSMÅL FRA LIV:
Jeg er en av de uheldige som har sosial angst. Jeg har ingen problemer når jeg snakker med fremmede eller står foran en forsamling når det er i arbeidssammenheng. Det jeg derimot har problemer med er når jeg skal "representere" kun meg selv. Jeg klarer ikke å besøke et kjøpesenter eller å bruke offentlig kommunikasjon fordi jeg da må henvende meg til fremmede og kanskje også sitte ved siden av fremmede.
Jeg er overrasket over at en slik "elementær trening" som denne behandlingsformen framstår som kan ha noen effekt på en slik lidelse. Er dette godt utprøvd eller er det bare et forsøk som er gjort på pasienter med lettere lidelser over en kortere tidsperiode (1 - 2 år)?. Jeg har selv fått behandling i form av samtaleterapi, gruppeterapi, sykehusinnleggelse og medisinering over 7 år og dersom det er så enkelt som det høres ut til å bli frisk kunne jeg tenke meg å få kontakt med noen som bruker denne teknikken i Norge.
SVAR:
Hei Liv!
Metoden er allerede godt utprøvd i flere studier og synes å gi gode resultat. Mange mennesker med sosial fobi opplever symptomene og angsten som lammende og at dette gir dem store plager i hverdagen.
Jeg opplever dine vansker som mer sammensatt enn bare sosial fobi. Det virker som om du har det bedre i en "rolle" enn når du skal være "deg selv". Jeg kan ikke si det sikkert, men det virker som du har en dårlig selvfølelse og at dette gjør livet ditt vanskelig. Ofte kan man tenke seg at dårlig selvfølelse er en slags fordom mot seg selv om at man er mindre elskbar og verdifull enn andre. Hvis det da er slik, er det to ting du kan gjøre: 1. Ta deg selv i å være fordomsfull mot deg selv (føle/tenke at du er mindre verdt). 2. Være slik mot andre som du vil at andre skal være mot deg (oppmerksom på andre, se på dem, gi respons og være omtenksom). Dette kan ofte hjelpe deg selv i de vanskelige situasjonene du sliter med. Prøv deg frem og se hvordan det går.
Hvis du vil vite mer om kognitiv terapi som er metoden som ble beskrevet i Schrødingers Katt så kan du anvende mailadressen: www.kognitiv.no.
Med vennlig hilsen
Hans M Nordahl
Psykolog
______________________________________________________
SPØRSMÅL FRA BEATE:
1. Jeg går til behandling hos psykolog for sosial fobi. Vi har snakket om at kognitiv terapi kan være til hjelp. Den metoden som ble beskrevet på tv er det en form form kognitiv terapi?
2. Vil det bli mulig å få denne type behandling flere steder i Norge etterhvert?
3. Hvor lang tid pleier denne type behandling å ta?
SVAR:
Hei Beate!
1. Ja det er riktig at metoden som ble vist på TV er kognitiv terapi, og metoden er utviklet av psykologene Adrian Wells og David Clark fra England.
2. Det er stadig flere psykologer og psykiatere som kan denne metoden i Norge. Hvis du søker på nettet på adressen www.kognitiv.no vil du finne mange navn på terapeuter.
3. Behandlingstiden avhenger av flere forhold men kognitive terapeuter har gode resulteter med ca ¾ av de med sosial fobi på 10-12 sesjoner (ca 2-3 måneder).
Med vennlig hilsen
Hans M Nordahl
Psykolog
______________________________________________________
SPØRSMÅL FRA HILDE:
1. Finnes det mange grader av sosial fobi?
2. Kan sosial fobi påvirkes av dårlig kjemi mellom folk?
3. Jeg har en bekjent jeg oppfatter som dominerende. I mitt tilfelle fører dette til at jeg blir usikker i samtaler med henne. Jeg tør ikke si det jeg mener, og slapper mer av når hun forlater rommet. Jeg føler at jeg blir engstelig av å ha henne i nærheten, og jeg går ofte omveier for ikke å treffe henne og går til henne kun hvis jeg absolutt må. Er dette blitt en fobi?
4. Hvordan blir man kvitt slike følelser? Jeg vil så gjerne bli fri fra dette.
SVAR:
Hei Hilde!
1. Ja det finnes flere grader av sosial fobi (SF). Graden av SF henger sammen med hvor mange sosiale situasjoner man sliter med. Derfor deler vi inn i minst to grader: vanlig SF, og generalisert SF. Vi har også en variant av sosial angstlidelse som vi kaller for unnvikende personlighet som også ganske mange sliter med siden barndommen av.
2. Sosial fobi kan skapes av vonde erfaringer i mellommenneskelige situasjoner, og sånn sett kan dårlig kjemi mellom to personer som møtes ofte skape en økt bevissthet på hvordan den andre og etter hvert de andre tenker om seg selv. På denne måten kan man kanskje si at dårlig kjemi kan forsterke opp SF.
3. Sammen med denne personen føler du deg kanskje underdanig og uten kontroll og dette fører til at du unnviker henne. Dette er rett så vanlig og jeg vil vel ikke si at dette er SF. Jeg tror at du ikke skal unnvike henne men heller bestemme deg på forhånd hvordan du skal takle henne.
4. Angst og usikkerhet fører lett til unnvikelse. Unnvikelse vil gjerne over tid skape mer angst og usikkerhet. Derfor slutt å unnvike. Planlegg for deg selv en strategi for å møte henne.
Forslag 1: Si i en fortrolig situasjon at du setter pris på henne men at hun har tendens til å gjøre deg usikker. Dette innebærer å være direkte men samtidig vil du føle at du tar tak i situasjonen på en direkte og ”sterk” måte. Du kan spørre henne om hvordan du virker på henne etterpå. Husk at du ikke skal forandre henne, men bare ”informere” henne.
Forslag 2: Ikke prøv å være slik du tror hun forventer, men heller marker at du ikke er med på eller er enig i hva som helst. Still opp for deg selv ved å formidler dine ønsker, behov og synspunkter- så vil du merke at du blir respektert også av sterke dominerende personer.
Det finnes mange råd her men du kan se om disse bidrar noe til deg.
Med vennlig hilsen
Hans M Nordahl
Psykolog
______________________________________________________