Bombene gikk av på en travel markedsplass i byen Yakaghund i den stammestyrte regionen Mohmand. Flesteparten av de rundt 80 butikkene på markedet ble ødelagt i eksplosjonene, sier et øyenvitne til nyhetsbnyrået AFP.
Det er mange kvinner og barn blant de drepte og sårede, opplyser politiet.
Også en administrasjonsbygning, et fengsel og flere andre bygninger ble ødelagt, forteller vitnene. Minst 28 fanger i fengselet greide å stikke av etter eskplosjonene.
Myndighetene regner med at tallet på døde kan stige, fordi mange trolig ligger begravet i ruinene av sammenraste bygninger.
Lokale myndigheter mener det var et selvmordsangrep. De tror en mann som kjørte inn på markedet på motorsykkel sto bak angrepet. I tillegg kan også en bilbombe ha blitt detonert, opplyser politiet.
Selvmordsaksjonisten gikk til angrep mens uføre mennesker sto i kø utenfor administrasjonsbygningen for å få utdelt nye rullestoler, opplyser en talsmann for myndighetene.
Amerikanske myndigheter mener at Al Qaida har hovedkvarteret sitt i dette området nordvest i Pakistan.
Rasool Khan i det lokale politiet opplyser til nyhetsbyrået Reuters at det var to eksplosjoner. Først en liten, og så en langt kraftigere.
VIDEO: Mange mennsker drept og såret.
En av de rundt 100 sårede etter bombeangrepet i Pakistan i dag.
Foto: FAYAZ AZIZ / Reuters