Truls Ove Karlsen har én verdenscupseier i slalåm fra Kranjska Gora i 2004. Han hadde sine beste sesonger i 2003 og 2004 og gjorde da av og til løp i verdenstoppen i slalåm.
I oktober 2005 ble han skadet. Han ble operert for «jumpers knee» i januar 2006 og var borte hele sesongen.
VM i Åre
Truls Ove Karlsen kom sterkt tilbake etter skaden og fikk fine plasseringer iVM i Åre. 34-åringen endte på 6. plass i storslalåm og 7. plass i slalåm.
Truls Ove Karlsen kjørte ut i OL i 2002 og fikk ikke med seg OL i 2006 på grunn av kneskaden. Allerede den gang bestemte han seg for å satse mot Vancouver i 2010, og han ble uttatt i OL-troppen i siste liten.
De siste sesongene har Karlsen vært vel så god i storslalåm som i slalåm. Ryggplager har også ført til at han har prioritert storslalåm denne sesongen.
