Forventer færre forstadier til livmorhalskreft: – Det blir en gledelig nedgang

I 2009 ble HPV-vaksinen innført i barnevaksineringsprogrammet. Jenter født i 1997, da 12 år gamle, fikk tilbud om å ta HPV-vaksinen.

Vaksinen beskytter mot fire typer HPV-virus. Det gjelder blant annet HPV 16 og HPV 18, som står for 70 prosent av alle tilfeller av livmorhalskreft.

Når kvinner fyller 25 år, går de inn i Livmorhalsprogrammet som innebærer at de oppfordres til å ta en celleprøve fra livmorhalsen.

I år er det kvinner født i 1997 som fyller 25 år, og Kreftregisteret håper å se resultater av vaksineringen.

– Forstadiet for kreft vil ikke være borte. Men vi forventer å se en veldig gledelig nedgang, sier Mari Nygård, avdelingsleder for forskingsavdelingen ved Kreftregisteret.

Forventer nedgang

Rundt 68 prosent av dem som fikk tilbudet om å ta HPV-vaksinen som 12-åringer i 2009 takket ja.

– Da det ble gitt innhentingsvaksiner i 2016, gikk dekningsgraden opp til 88 prosent, forteller Nygård.

De fire virustypene vaksinen beskytter mot står for 50 prosent av alle celleforandringer som påvises i livmorhalsen. Det kan derfor forventes at antall celleforandringer nesten halveres.

– Men man må huske på at ikke alle har tatt vaksinen, og rundt 20 prosent var nesten fylt 20 år da de tok den, sier Nygård.

De siste årene har flere valgt å ta vaksinen. I 2021 hadde vaksineringen en dekningsgrad på over 90 prosent.

– Av dem som er vaksinert i skolealder tenker vi 70 prosent mindre kreft, gitt at de får vaksinen før de har sin seksuelle debut – det er derfor man gir det i den alderen.

Viktig med prøve

Selv om det er forventet nedgang i alvorlige celleforandringer for vaksinerte, er det fortsatt viktig å ta del i Livmorhalsprogrammet.

Ameli Tropè er leder for Livmorhalsprogrammet. Hun forteller at celleprøven er viktig for å forebygge kreft, også når man er vaksinert.

– Det er flere HPV-typer som kan forårsake livmorhalskreft, ikke bare de fire typene det vaksineres mot, forklarer Tropè.

Å oppdage celleforandringene er viktig for å kunne forebygge fremtidig kreft.

– Hvis de oppdages kan de behandles før det utvikler seg til kreft.

Sveinung Wergeland Sørbye er overlege på avdeling for klinisk patologi ved UNN.

En del av jobben hans er å undersøke og vurdere celleprøver fra livmoren.

han viser prøven fra en kvinne født i 1996 som leverte livmorhalsprøve da hun fylte 25 år i fjor.

Kvinnen tok HPV-vaksinen som 13-åring. Likevel har hun moderate forstadier til livmorhalskreft forårsaket av HPV-virus.

– Dette er da andre typer HPV-virus enn de det vaksineres mot, forklarer Sørbye.

Ved funn av denne typen celleforandringer kan det enten fjernes ved konsinering (fjerning av livmortapp) eller følges opp med celleprøve, HPV-test og kolposkopi hver sjette måned. En stor andel av celleforandringer går tilbake til normalen av seg selv.

Kan vente til 30

Slik programmet med screening og vaksinering er i dag, vil Norge være nede i under 4 per 100.000 tilfeller med livmorhalskreft i 2039.

Dersom vaksineringen viser seg å være like effektiv som forventet, tror Sørbye det kan være mulighet for at man kan vente til man er 30 år før man begynner testingen.

– Det er mulig det i framtiden ikke vil være nødvendig med celleprøve i 25-års alderen, og at man heller kan gå rett på HPV-testing når man fyller 30 år, sier Sørbye.

Men, det vil bare være tilfellet om det er grunnlag for det.

– Det er derfor viktig at kvinner som fyller 25 år de neste årene må være flinke til å ta celleprøve av livmorhalsen, slik at en nedgang i celleforandringer kan dokumenteres.

Les også Ida (28) har ulækjeleg livmorhalskreft: – Eg unner ikkje min verste fiende det eg går gjennom no