Pasienten døde av hjerteinfarkt etter å ha hatt smerter i brystet i to-tre uker. Smertene forverret seg ved anstrengelser, men også etter å ha spist. Mannen hadde i tillegg svie i brystet, skriver Sunnmørsposten som har fått tilgang på rapporten fra Helsetilsynet.
Sterke smerter
Da mannen oppsøkte legen ble smertene oppfattet som et mulig tegn på sure oppstøt. Pasienten fikk medisin, men tok etter kort tid kontakt på nytt fordi han følte seg dårlig, og hyperventilerte. Helsesekretæren ba ham kontakte legevakta, fordi fastlegen var i møte.
Legevakta
Legevakta tok EKG som ikke viste tegn til hjerteinfarkt. I journalen står det at tilstanden passer bedre for sure oppstøt. Om kvelden tok pasienten igjen kontakt pga. smerter. Han fikk råd om å kontakte apoteket og få smertelindrende medisin. Apoteket ringte legevakta og en sykepleier oppfordret mannen til å komme straks.
Tilstanden ble oppfattet som en mulig betennelse i matrøret. Pasienten fikk råd om å fortsette behandlingen, og kontakte fastlegen for undersøkelse av spiserøret.
Tilstanden forverres
Hjemme fra legevakta var mannen plaget med smerter og søvnvansker. Tidlig neste dag kontaktet mannen fastlegen igjen og fortalte at han fortsatt hadde sterke smerter i brystet, kaldsvettet og kastet opp. Mannen ba om råd for å dempe smertene.
Døde hjemme
Etter samtalen med legesenteret ble han funnet livløs i senga, og pårørende ringte AMK-sentralen. Ifølge journalen ble det forsøkt gjenoppliving i 40 minutter, men pasienten ble erklært død.
To leger får advarsel
Statens helsetilsyn mener to leger brøt kravet til forsvarlig behandling og gir en formell advarsel til begge. Helsetilsynet legger til grunn at pasienten hadde sterke smerter sentralt i brystet med utstråling til hals og venstre arm. Smertene hadde vart i flere dager og vært økende.
Helsetilsynet forventer også at legevaktleger har god kunnskap om utredning av brystsmerter, ettersom slike smerter er utbredt blant folk og tegn på alvorlig eller livstruende sjukdom.
Legenes forklaringer
Den ene legen har forklart at pasienten mente medisinen hjalp litt, men ikke nok. EKG viste etter hans vurdering ikke tegn til hjerteinfarkt og det ble vurdert at det mest sannsynlig dreide seg om spiserørsbetennelse.
Legen er svært lei seg for det tragiske utfallet, og har brukt mye tid på saken. Spiserørsbetennelse og prikkingen ble oppfattet som et ukarakteristisk symptom som ikke ga mistanke om hjerteårsak ut fra sjukehistorie og allmenntilstand. Han hadde også kontaktet hjertespesialist om funnene.
Den andre legen fikk pasienten senere samme dag. Han vurderte at sjukehistorien pekte mot spiserørsbetennelse. Legen anbefalte mannen å fortsette med medisinen, og kontakte fastlege for tilvising til gastroskopi.
Det var ingen grunn til å tvile på konklusjonen, og ingen spesielle symptomer hos pasienten som rettet mistanken mot hjertesjukdom.
Legene uttrykker sterk medfølelse til familien.
- Les også:
- Les også: