Tekst av professor i klinisk farmakologi, Jørg Mørland, ved Rettstoksikologisk institutt.
Mørland arbeider spesielt med biologisk rusmiddelforskning.
Kjøreregler for ungdom
Alkohol virker først og fremst på hjernen vår. Foto: May Holme
Det er ingen helsegevinster for ungdom forbundet med å drikke alkohol. Det er ingen gode grunner til å drikke alkohol. Likevel vet vi at mange ungdommer drikker. For de som velger å gjøre det, kan det være greit å ha noen kjøreregler å forholde seg til, fordi det er risiko knyttet til en hver anledning der man bruker alkohol.
Alkoholen virker først og fremst på hjernen. Der vil alkoholkonsentrasjonen, "promillen", stort sett være den samme som i blodet.
Hvilken promille får jeg?
En halvliter øl eller et stort glass vin, en stor alkoholenhet, gir en promille på ca 0,25 hos en mann som veier 70 kg, og ca 0,40 promille hos en kvinne på 60 kg. Det er store individuelle variasjoner for begge kjønn. Den høyeste promillen etter et gitt alkoholinntak vil vanligvis inntreffe 30-60 minutter etter at inntaket er avsluttet. Det er derfor lurt å la det gå nærmere 1 time mellom inntak av hver stor alkoholenhet, slik at du kan registrere hvilken virkning det forrige du drakk hadde, før du begynner på nytt.
Gradvis stigning er bedre
Med et slikt inntak, en stor alkoholenhet i timen, vil blodalkoholkonsentrasjonen stige gradvis, og nå en promille på ca 1 når 3-5 enheter er inntatt med anslagsvis 1 times mellomrom. Ved en slik blodalkoholkonsentrasjon med en promille på 1, vil de fleste ha oppnådd en alkoholpåvirkning som de kan kjenne seg komfortable med og antagelig føler "optimal". De fleste vil ikke ha glede av noen høyere blodalkoholkonsentrasjon.
Drikk vann også
Dersom du slutter å drikke faller blodalkoholkonsentrasjonen med 0,12-0,18 promille per time hos de fleste. Skulle man ønske å opprettholde en blodalkoholkonsentrasjon som den nevnte, kan man innta av størrelsesorden en stor alkoholenhet ca annen hver time (noe mindre for kvinner). Dette går lettest hvis man også inntar alkoholfri drikke som vann i tillegg.
Virkninger knyttet til 1 promille alkohol
Har man opparbeidet en blodalkoholkonsentrasjon på 1 promille over noen timer vil mange oppleve dette som en ønsket rus. Det er imidlertid viktig å være klar over at de aller fleste ved slike promiller har økt risikoen for å gjøre en rekke større og mindre feil. Større og mindre feilvurderinger kan oppstå, og man kan følgelig utsette seg selv og andre for økt ulykkesrisiko, økt skaderisiko mm.
Vent til du er edru
Viktige beslutninger bør avvente til edrue forhold. Bilkjøring er som bekjent forbundet med en betydelig økning av ulykkesrisikoen ved promiller på ca 1.
I tillegg til bilkjøring er det noen andre ting man skal være klar over:
Tap av kroppsvarme
Det er spesielt viktig å være klar over at man med en promille rundt 1 utendørs ved lav temperatur vil tape kroppsvarmen mye raskere enn ellers og at risikoen for nedkjøling, i verste fall ihjelfrysning, er betydelig økt.
Medikamenter og bivirkninger
Det er også viktig å være klar over at alkoholkonsentrasjoner rundt 1 promille vil ha svært mange uheldige virkninger sammen med de aller flest medikamenter.
Fall av testosteron
For menn er det viktig å være klar over at blodalkoholkonsentrasjoner rundt 1 promille som opprettholdes over mange timer, vil være ledsaget av et etterfølgende fall i testosteronnivået. Dette er et fall som kan foreligge i ett døgn eller mer etter et slikt alkoholinntak. Alkohol har i denne sammenheng en anti-anabol effekt og det er lite lurt å kombinere med trening der man ønsker å øke muskelmassen og –styrken.
Bakrus dagen derpå
Test deg selv for å se om du kan la være å drikke. Foto: May Holme
Avhengig av promillens størrelse og varigheten av den enkelte alkoholrus, kan det opptre bakrussymptomer dagen etterpå. Disse vil generelt være mer uttalt jo høyere promillen har vært og jo lengre rusen har vært.
Medikamenter med fornuft
Det kan være farlig å bruke smertestillende medikamenter til behandling av bakrus. Dette fordi risikoen for blødning i mage- og tarmslimhinnen er øket. Forsiktig bruk av paracetamol vil likevel i de fleste tilfelle gå bra. Ingen andre kurer eller medikamenter har dokumentert klare effekter på bakrusplager.
Symptomer på avhengighet
Det er viktig å være klar over at bakrus i de aller fleste tilfeller oppfattes som en begynnende avhengighetsreaksjon fra hjernens side. Som følge av alkoholrusen, har hjernen satt i gang prosesser som har vært rettet mot virkningene av alkoholen, og som kommer til syne i form av bakrussymptomer når alkoholen forsvinner ut av kroppen. En bakrus bør tolkes som et signal på at hjernen trenger å hvile og at man pålegger seg selv mange alkoholfrie døgn.
Tilvenning og avhengighet
Alkohol er et rusmiddel som ved gjentatt bruk kan endre funksjonen i flere områder i hjernen. Dette skjer på en måte som vil vedvare lenge etter at alkoholen er forsvunnet ut at kroppen og som vil være kyttet til et følt behov om å innta alkohol igjen. Blir et slikt behov sterkt uttalt, nærmest en tvangslignende tilstand, snakker vi om alkoholavhengighet eller alkoholisme.
Alkoholisme og drikkemønster
Det skal i de fleste tilfeller mye drikking til før man kommer i en slik situasjon. Vi vet imidlertid ikke hvor mye drikking, hvor store alkoholinntak pr gang, og hvilket drikkemønster som er mest risikabelt før man begynner å utvikle en følt trang for alkohol. Dette skjer da i situasjoner hvor man strengt tatt ikke tenkte på alkohol ved tidligere anledninger.
Moderne forskning på rus
Moderne rusmiddelforskning har vist at det ikke er så mange gjentatte alkoholkonsum som skal til før målbare og langvarige biologiske endringer kan registreres i hjernen. Det er snakk om endringer som er av en type som i seg selv vil kunne øke ønsket om ytterligere alkoholbruk.
Vi vet ikke nok om hvilke drikkemønster som fører til alkoholisme. Foto: Silje Østmoe
Teste seg selv
Alkoholavhengighet er ingen absolutt definert tilstand. En økning av alkoholkonsumet ved de anledninger man bruker alkohol, eller hyppigere bruk av alkohol enn det man har gjort tidligere, skal være et varsko. Det kan da være lurt å teste seg selv med å avstå fra alkohol i de sammenhenger man ellers har brukt det. Greier man ikke å gjøre det, bør man virkelig vurdere hjelp og rådgivning.
Tilrettelagt for nett May Holme