Mange kan slippe kneoperasjon

Dag Eirik Vågdal er en av mange som sliter med store smerter i kneet. Han har fått påvist skader i den ene menisken, altså det som kalles kneets støtpute.

– Jeg ønsker operasjon, jeg tror det er det eneste som hjelper, sier Vågdal.

Men det er ikke Nina Jullum Kise helt enig i. Hun er overlege ved Martina Hansens Hospital og arbeider med en doktorgrad i meniskskader.

– Av de pasientene som kommer hit med smerter i kneet, sier vi i utgangspunktet nei til operasjon i halvparten av tilfellene, sier Kise til NRK.no.

• Åtte øvelser som redder kneet

Alternativet til operasjon

Hvert år opereres det 17.800 pasienter for denne typen skader, ifølge TV2. Grunnen til at meniskeksperten ikke vil sende alle pasientene til operasjonsbenken, er frykten for at de kan få problemer med kneet senere i livet.

– Pasienter som opererer menisken kommer gjerne hoppende tilbake etter noen uker, og er kjempefornøyde med resultatet. Men vi vet at etter en stund, så kan det bli mer slitasje på leddflatene som følge av at en av miniskene er fjernet, sier Kise.

Dessuten er det stilt spørsmål ved effekten av slike operasjoner. En finsk studie, publisert i The New England Journal of Medicine i 2013, viste at pasienter med og uten operasjon fikk samme resultat på sikt (se faktaboks).

Meniskeksperten anbefaler derfor mange av sine pasienter å gå til en fysioterapeut, for å lære øvelser som kan styrke musklene rundt kneet. For mange vil denne behandlingen være så effektiv at de slipper å operere.

En slik behandling tar rundt tre måneder, men er ifølge fysioterapeut Christian Vilming effektivt for meniskpasienter.

– Min erfaring er at pasientene som er gjennom et slikt program får mindre smerte, øker toleranseevnen sin, slik at de kan gjøre mer i hverdagen uten å få vondt, sier fysioterapeut Christian Vilming til NRK.

• Joggeskoene som kan skade kroppen

Opererer menisker hver eneste dag

Mange pasienter har riktignok ikke tålmodighet til å gå gjennom en flere måneders fysioterapibehandling. Privatklinikken Aleris Helse utfører flere titalls meniskoperasjoner hver uke. Overlege Kristian Bjørgul sier han mest sannsynligvis ville gitt Dag Eirik Vågdal en operasjon.

– Vi har veldig mange pasienter rundt 40, 50, 60 år, som har en aktiv livsstil. Så får de en kneskade som gjør at de ikke klarer å opprettholde livsstilen sin. Tar vi vekk de ustabile delene i kneet, vet vi at de blir bedre, sier Bjørgul.

Han sier mange av hans pasienter ikke synes fysioterapi er en ok behandlingsform, blant annet fordi det tar så lang tid.

Han kjenner riktignok til at omfattende operasjoner kan føre til slitasjeskader i kneet.

– Men vet jo ikke hva som skjer om man går med en ødelagt menisk i lang tid, sier han.

• Se video av øyeoperasjon: – Det lukter svidd

Har gjennomført tre måneders behandling

Dag Eirik Vågdal har nettopp gjennomført tre måneders treningsopplegg. Han er spent på om den alternative behandlingen har hjulpet. Hvis han fortsatt har smerter i kneet, kan det tenkes han likevel må operere.

– Jeg skal ut på min første løpetur denne uken, så blir det spennende å se om treningen har vært vellykket, sier Vågdal.