– Det er ikke så lett for en lege alltid å vite om han følger det som er normen og gjennomsnittet av praksis blant leger. Han kan gradvis komme litt ut av kurs, og da kan det å bli fanget opp og få en påminnelse være gunstig, sier professor Thomas Clausen.
Som leder på Senter for rus- og avhengighetsforskning (Seraf) ved Ullevål universitetssykehus, ser han stadig konsekvensene av for mye pillebruk.
I fjor skrev norske leger ut medisiner for 53 millioner kroner hver eneste dag, viser tall fra Reseptregisteret. Alt blir registrert, og kunne enkelt avdekket hvilke leger som skriver ut mye.
Men en helt spesiell forskrift forbyr at dataene kan brukes til å sjekke hvor mye hver enkelt lege skriver ut.
- Les også: Ole Johnny døde med kroppen full av dop
- Les også: Roper varsku om bruken av smertestillende
– Tilfeldig tilsyn
Clausen sier han ikke er ute etter å avskilte leger, men er likevel bekymret for manglende kontroll.
– De aller fleste leger er innenfor. Målet er ikke at flest mulig skal miste forskrivningsretten, men det er nok flere enn de som får en reaksjon som kunne ha nytte av veiledning, sier han.
Totalt har 83 leger mistet retten til å skrive ut resept på vanedannende medisiner de femten siste årene. I Norge i dag finnes nesten 5000 fastleger. Legene er blitt avslørt etter tilsyn av fylkeslegen og Helsetilsynet.
Men et tilsyn skjer først når pårørende, pasienter, kolleger eller ansatte ved apotek varsler. Det er ingen objektive kriterier for når en skal varsle.
– Det må fremmes en sak hos Fylkeslegen, og det er litt tilfeldig om det skjer. Det skal en god del til. Det ville være gunstig å fange opp en uheldig medisinsk praksis tidligere, sier Clausen.
Skeptiske til forslaget
Nestleder Ivar Halvorsen i Allmennlegeforeningen er imidlertid skeptisk til å bruke dataene fra Reseptregisteret til å føre bedre kontroll med legene.
Han frykter blant annet for personvernet.
– Vi leverer mange personlige data inn i et register. Det er et problem dersom de blir brukt på en måte som verken pasienter eller leger føler seg bekvemme med, sier Halvorsen.
Hos Datatilsynet mener de imidlertid det er fullt mulig å lage et register som ivaretar personvernet.
– Personvernretten er jo ikke i prinsippet til hinder for å gjøre kontrollformål. Men det må gjøres på en skikkelig måte. Man må ikke bruke det til å henge ut enkeltleger eller pasienter, sier seksjonsleder Camilla Nervik og understreker:
– Det er fullt mulig å få til en slik oversikt dersom man begrenser tilgang og bruk.