Ny kreftscanner brukes lite

Det var stor jubel og offisiell åpning med helseministeren tilstede da Ullevål sykehus fikk ny PET-CT-maskin 14. februar i år. Maskinen til 30 millioner kroner var en gave gitt av stiftelsen Aktiv mot kreft, med penger samlet inn fra anonyme donorer.

Det avanserte kameraet kan fortelle nøyaktig hvor i kroppen kreftcellene gjemmer seg, om det er spredning og om en behandling virker som den skal. Men foreløpig er den bare i bruk en eller to dager i uka.

- Noe av grunnen er at vi trenger litt tid på å bli kjent med maskinen, men problemet er også at vi mangler fagfolk til å tolke bildene, sier Tore Bach-Gansmo, leder av PET-senteret ved Oslo universitetssykehus, til NRK Puls.

I tillegg til den nye PET-CT-scanneren på Ullevål er det i Oslo en maskin på Radiumhospitalet og en på Rikshospitalet, men tilsammen står de tre ubrukt halvparten av tiden de kunne vært i bruk.

Den fjerde offentlige PET-CT-scanneren i Norge på Haukeland universitetssykehus i Bergen er også bare i bruk tre dager i uka. Problemet er også her at det ikke er nok fagfolk som kan betjente maskinene og tolke bildene.

• Les også: Kreftsymptomene du skal ta alvorlig

Avslag og ventetid

Konsekvensen av den dårlige kapasiteten er lange ventetider på å få undersøkelse ved Radiumhospitalet og Rikshospitalet.

- Det blir så lenge å vente at enkelte pasienter bare må sette igang behandling likevel. For eksempel en operasjon, selv om grunnlaget og oversikten over sykdommen da ikke er så godt som det kunne være, sier Tore Bach-Gansmo ved PET-senteret.

Det kan for eksempel bety at pasienter får unødvendige operasjoner den siste tiden de har igjen å leve, eller at spredning ikke oppdages, ifølge Bach-Gansmo.

• Les også: Avvist med kreftkul to ganger

Prioriterer de viktigste

På Ullevål avviser de nå hver femte pasient med henvisning til undersøkelse.

- Noen av dem er det ikke grunnlag for å gi en undersøkelse, mens andre kunne hatt nytte av det, men vi har ikke kapasitet. Vi mener vi prioriterer de viktigste, understreker Bach-Gansmo.

Han er imidlertid redd for langt flere rammes enn de som avvises.

- Vi tror jo at mange ikke blir henvist i det hele tatt fordi legene der ute vet at kapasiteten er så dårlig og ventetidene lange.

Pasientene får da heller en annen type undersøkelse, for eksempel MR eller CT.

• Les også: Hva om legen tar feil?

Overrasket giver

Stiftelsen Aktiv mot kreft som ga Ullevål PET-CT-maskinen er overrasket over at den foreløpig er så lite i bruk.

- Det var overraskende for oss at de ikke hadde gjort mer for å få folk på plass fagfolk før de fikk denne maskinen, sier Helle Aanesen, daglig leder i Aktiv mot kreft.

- Den er gitt med forutsetning om at den skal brukes på en effektiv måte. Vi vet at de nå er i ferd med å oppbemanne, men må si at vi er forundret over at det ikke har blitt gjort før, legger hun til.

Aktiv mot kreft vil nå følge med på bruken i tiden fremover.

• Les også: Dette har du som pasient rett på

Kjøper undersøkelse privat

I tillegg til de fire offentlige maskinene har det private sykehuset Aleris i Oslo også en PET-CT-scanner. De siste tre månedene har rundt 700 personer ringt dit med spørsmål om PET-CT undersøkelse viser sykehusets egen oversikt, men de har bare utført rundt 70 undersøkelser.

- Mange synes selvfølgelig det dyrt å betale for denne undersøkelsen selv, sier Grete Aasved, administrerende direktør i Aleris.

En PET-CT-undersøkelse ved Aleris koster rundt 30.000 kroner.

• Les også: Kreftsymptomene du skal ta alvorlig

Viktige funn hos mange

Til Aleris kommer pasienter som ikke har fått en henvisning til PET-CT i det offentlige, pasienter som har time langt fram i tid eller pasienter som har fått avslag på en undersøkelse betalt av det offentlige. Selv om pasientene som kommer til Aleris allerede er «silt ut», får undersøkelsen betydning for valg av videre behandling for mer enn halvparten, ifølge Frode Willoch som er overlege i nukleærmedisin ved Aleris.

- Det er vi igrunnen overrasket over. At det oppdages ting som endrer behandlingen for så mange, sier Frode Willoch.

Det private sykehuset understreker at de ikke gir undersøkelsen til hvem som helst, men følger internasjonale retningslinjer for bruk av PET-CT.

• Les også: Derfor får du kreft

Prøver å finne løsning

På Oslo universitetssykehus jobber de nå for å få tak i flere fagfolk slik at flere kan undersøkes.

- Vi jobber nå med å få tak i folk. På grunn av omorganisering av sykehusene i Oslo har det ikke vært helt lett å få flere stillingshjemler og så videre, men vi er nå i gang. Vi håper å kunne lære opp noen halvferdige folk så det kan gå litt fortere. Men vi må ta selvkritikk vi har kommet for sent i gang, sier lederen for PET-senteret på Ullevål Tore Bach-Gansmo.

Han tror situasjonen vil være bedre etter sommeren.

Ved Haukeland universitetssykehus jobber de også for å få på plass flere ansatte, men kan ikke si når de kan være i full drift.

- Vi driver nå med opplæring og håper å få på plass flere ansatte, men det er ikke gjort over natta, sier senterleder Nina Kleven-Madsen ved senter for nukleærmedisin/PET ved Haukeland universitetssykehus.

- Det er vanskelig å finne folk som både har riktig formell bakgrunn og erfaring med dette utstyret.

Hun sier videre at nukleærmedisinerne på Haukeland samarbeider tett med henvisende leger for å sikre at de viktigste pasientene får undersøkelsen.

I et samarbeid mellom de fire helseregionene ble det i fjor tatt initiativ til en nasjonal utdannings- og rekrutteringsplan innen nukleærmedisin. Dette arbeidet er i sluttfasen.

- Det er viktig at vi har en kontrollert utvikling på dette fagområdet i Norge, sier Folke Sundelin, konstituert fagdirektør for medisin og helsefag i Helse Sør-Øst.

Mer om denne saken på Puls på NRK1 mandag 14. mars klokken 19.45.